Bom gente, o Dr



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Caso Apresentações


Caso 1. A Normal Masculino: Penis ablacionadas e levantado como uma menina

João (nome fictício) é um indivíduo XY um gêmeo idêntico nascido no subúrbio de uma grande cidade metropolitana. Durante um reparo fimose por cauterização com oito meses de idade, seu pênis foi acidentalmente queimado além do reparo. Seguindo o conselho de consultores, tendo em conta as crenças da época - que os indivíduos são neutros psychosexually no nascimento - a criança foi a partir de então tratada como uma menina e, na idade de 17 meses, cirurgicamente designado para ser definitivamente levantada como uma feminino. Orquiectomia e "vulva" reconstrução foram iniciadas com uma nova cirurgia para esperar até que Joan (pseudônimo) era mais velho. Todos os profissionais associados com o tratamento de Joan, como fizeram os pais e familiares, reforçando sua identidade feminina. Basicamente, eles trataram Joan como uma menina, preparando-a para a cirurgia reconstrutiva vaginal futuro ea vida como uma mulher. A história geral deste caso foi relatado ( Diamond, 1982 , 1993 , 1994 ; Money, 1975 ; Money & Ehrhardt, 1972 ;Dinheiro & Tucker, 1975 ). Detalhes também estão disponíveis ( Diamond & Sigmundson, 1997 ).

Apesar da criação de Joan, desde cedo, ela não se sentia ser uma menina, a associação preferencial com os meninos, e perseguiram os meninos atividades típicas e interesses. Joan evitado atividades femininas típico e interesses. predileções Masculino persistiu até a idade de 14, quando Joan drasticamente se rebelaram na vida como uma menina. Isso ocorreu apesar de orquiectomia e estrogênio terapia, o que levou ao desenvolvimento mamário e quadris arredondados. Para ser forçado a continuar como uma menina solicitado Joan seriamente a pensar em suicídio. Sem conhecer sua história, Joan, com 14 anos, revelou ao seu endocrinologista, de quem ela vinha recebendo estrogênios desde os 12 anos, "Eu suspeitava que era um menino desde o segundo grau." Um breve período se seguiram, durante a qual Joana, a equipe de clínicos envolvidos em sua gestão e, em seguida sua família discutido Joan desejo de viver como o homem que se sentia. Quando ela passou a viver como João, aprender a verdade de sua história, basicamente, veio como um alívio bem-vindo, pois, essencialmente, confirmou que ele tinha acreditado o tempo todo. Ele imediatamente e, felizmente, reformulação de sua vida. John posteriormente solicitou e recebeu uma mastectomia e em seguida, faloplastia e sem hesitação viveu e foi aceito como um macho.

Depois de João transição para a vida como um menino, seu interesse em meninas foi rapidamente evidente. Ele procurou rapidamente empresa erótica feminina. Apesar de ter aberturas de rapazes e homens enquanto vivia como uma menina, e depois, quando vivia como homem, ele sempre rejeitou. John não era homofóbico, mas definitivamente gynecophilic.



Depois que João passou a viver como um homem, seus pais desenvolveram uma grande dose de culpa por sua participação na mudança de sexo original. Eles e John, no entanto, reconciliados. Na idade de 25 anos casou com uma mulher mais velha e várias aprovou os seus filhos (Tabela 1).



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