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Palavras-chave


Ética, registro de casos, intersexuais, a transexualidade, o tratamento clínico, cirurgia

INTRODUÇÃO


O campo da neuroendocrinologia teve a sua quota de marcos emocionante abertura de novas áreas para o desenvolvimento. Na minha opinião, considerando a compreensão do comportamento sexual / reprodutiva, existem vários que se destacam. As descobertas mais importantes e mais antigos eram, obviamente, pré-históricos. Provavelmente a partir do início da história de seres humanos que trabalham com animais domesticados, que veio a ser conhecido, que a castração leva a um aumento da docilidade dos animais e diminuição do desejo sexual, bem como perda da função reprodutiva. Homem reação à perda de testículos, a criação de eunucos, também ocorreu na pré-história e, provavelmente, veio logo depois que a consciência dos seus efeitos em animais. Para os humanos a perda da função reprodutiva foi assegurada, o efeito da castração sobre o comportamento sexual foi menos satisfatória.

Um marco histórico de acordo com este tema ocorreu em 1849, quando AA Berthold, utilizando frangos machos, mostrou que os testículos foram cruciais para o desenvolvimento total do sexo masculino [16] . Ele fez isso por castrar seis pintos machos antes do vencimento. Dois foram totalmente castrado, dois hemi-castrados e dois tiveram testes que foram transplantados entre eles. Aqueles que tinham ambos os testículos removidos desenvolvido em capões com a aparência e comportamento típico de galinhas em vez de galos. Desenvolvimento nos dois em que um único testículos permaneceram, e os dois com testículos transplantados, parecia progredir normalmente. Estes desenvolveram pente quatro, brincos, penas e sexual e comportamentos agressivos típicos de galos. Este resultado demonstra a importância das gônadas como órgãos fundamentais para o desenvolvimento de ambos e comportamentais características físicas.

O trabalho de Eugen Steinach, em uma série de experimentos, desde a contrapartida de um significativo marco histórico terceiro [116] . Com a introdução dos ovários e testículos transplantados em cobaias castrados, a diferenciação básica da morfologia relacionadas sexo e comportamento de um animal mostrou dependente do sexo gonadal é, não o sexo do animal. Quando Steinach implantado um ovário em uma pré-púberes machos castrados, que induziu o desenvolvimento da educação de adultos do sexo feminino típica aparência e comportamento reprodutivo. De um modo comparável uma testículos transplantados em uma mulher pré-púberes, induzido por ela, somáticas e comportamentais características de um adulto do sexo masculino.Como disse Steinach, isso demonstra "gônadas são específicas do sexo ... As glândulas e os nervos não desenvolver características sexuais psíquicas e físicas". [116 p.67]

O trabalho de Phoenix, Goy, Gerall e Young [97] tem o meu voto como um marco mais significativo quarto. Considerando a neuroendocrinologia da diferenciação sexual e de desenvolvimento, as experiências destes investigadores, basicamente, estabeleceu a hipótese de ativação-organização. Isto mostrou que o comportamento sexual adulto de animais poderia ser significativamente organizada pelo pré-natal do testículo (androgênicos) eventos que viria a ser ativados por estes mesmos hormônios gonadais. Em outras palavras, o trabalho mostrou que era crucial hormônios gonadais introduzido pré-natal, mais do que características de criação, que estrutura fortemente o comportamento dos adultos pós-natal. E essas descobertas, ao longo dos anos seguintes, foram encontradas para aplicar para o ser humano como eles fazem para outras espécies [30, 32] . Essencialmente, o Phoenix et al investigação pode ser considerada um boné e crucial para culminar as etapas precedentes mencionados.

Um benchmark quinto é melhor observado por uma análise composta da acumulação científica genéticos, endócrinos, clínicos gerais e os resultados sociais de muitos investigadores que reverteu um erro de cálculo de quatro décadas. Este marco assinala o reconhecimento de que a própria natureza psicossexual, em vez de ser simplesmente uma função de criação ou influências ambientais, em vez disso é tendenciosa ao nascimento. Esta transição não foi fácil (veja abaixo).

Considerando a importância e amplitude deste marco quinta proponho campo da neuroendocrinologia considerar um novo foco. E esta nova orientação pode ser considerada um marco em sexto. Se seria histórico ou não só o tempo dirá. Essa virada em direção seria marcado, como foi a última etapa, não tanto por um único experimento, ou mesmo uma série deles. Proponho uma nova fronteira notar mais por seu foco em vez de metodologia. E este artigo é um ensaio nesta causa. Sugiro uma atenção mais ampla e de consideração das implicações filosóficas e éticas das interações hormonais, neurais, muitos associados com os resultados do benchmark quinto. Meu interesse particular é principalmente no que diz respeito às relações associadas com a diferenciação sexual e comportamentos sexuais. Essas interações são repletas de questões éticas atualmente e provavelmente vai ser cada vez mais no futuro. Mas eu sugiro que o foco é muito mais amplo. Uma melhor compreensão do clínico geral e considerações éticas associadas ao campo pode marcar essa fronteira. Há muitas questões importantes que merecem atenção, mas também uma série de outras menores.




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