Termo de consentimento livre e esclarecido



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Encontro14.04.2018
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TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

TITULO DA PESQUISA: PIBID UNIFAL MG e a constituição dos sujeitos/licenciandos/docentes: aportes da Psicologia Histórico-cultural

Eu, ____________________________________________________________________


(nome, idade, RG., endereço, telefone, e-mail), abaixo assinado (ou Responsável Legal – quando aplicável), dou meu consentimento livre e esclarecido para participar como voluntário do projeto de pesquisa supracitado, sob a responsabilidade da pesquisadora Claudia Gomes.
Assinando este termo de Consentimento, estou ciente de que:

(*)1 Este estudo tem como justificativa / antecedentes analisar o espaço formativo no âmbito do PIBID e a configuração de sentidos acerca da docência;

(*) O objetivo do estudo é analisar a configuração de sentidos dos sujeitos/licenciados/docentes em relação a formação e atuação profissional, e como as formativas do PIBID UNIFAL se constituem como mediação na configuração no agir profissional crítico e democrático;

(*) Durante o estudo serão realizadas discussões em grupo, com roteiros estruturados de perguntas; debates direcionados com questões disparadoras; espaços dialógicos diferenciados, todos versando sobre a analise do espaço formativo do PIBID.
Estou ciente de que:

(*) Os procedimentos da pesquisa não causarão assim em momento desconfortos ou riscos a minha integridade física, psíquica ou moral.

  • (*) Minha participação virá assim a beneficiar o estudo e o aprofundamento das condições do processo e qualificação dos processos de formação de professores .

  • (*) Obtive todas as informações necessárias para poder decidir conscientemente sobre a minha participação na referida pesquisa.

  • (*) Estou livre para interromper, a qualquer momento, minha participação na pesquisa.

  • (*) Meus dados pessoais serão mantidos em sigilo, bem como que os resultados gerais obtidos através da pesquisa serão utilizados apenas para alcançar os objetivos do trabalho, expostos acima, incluída sua publicação na literatura cientifica especializada.

  • (*) Poderei contatar o Comitê de Ética em pesquisa da Universidade Federal de Alfenas – UNIFAL-MG para apresentar recursos ou reclamações em relação à pesquisa ou ensaio clínico, através do telefone (35) 3299-1067.

  • (*) Poderei entrar em contato com as responsáveis pelo estudo, Prof.(a) Claúdia Gomes sempre que julgar necessário pelo telefone (35) 3299-1415.

  • (*) Este Termo de Consentimento foi confeccionado em duas vias, sendo que uma via permanecerá em meu poder e a outra com o pesquisador responsável.

Alfenas, de de .


________________________________________

(nome, assinatura do voluntário ou representante legal)




1 Os itens assinalados com ( * ) são de preenchimento obrigatório.



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